10 опасных заблуждений о первой медицинской помощи

[acolyte]

положу тут, чтобы не потерялось.

----------------------------------------------
Неважно, откуда и когда они взялись, но практически каждый человек имеет некие знания об оказании первой помощи. Увы, в большинстве случаев этот набор знаний представляет собой смесь из стереотипов и слухов, применение на практике которых не просто бесполезно, но и опасно.

1. Сам погибай, а товарища выручай
Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологией советского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет — качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому.

2. Достать любыми средствами
Продолжим тему дорог и ДТП. Вы не поверите, сколь распространен у нас в стране следующий сценарий: скорая и спасатели приезжают к месту аварии, а пострадавшие уже извлечены из покореженных машин, уложены в тенечке и напоены водичкой. При этом добровольные спасатели тянули людей из машин за руки-ноги и вдобавок к уже полученным травмам нагнали еще парочку совсем небезобидных, вроде деформации поломанного позвоночника. Так бы человек посидел в машине, дождался помощи, спецы аккуратно эту машину разобрали бы, положили его на носилки и передали врачам. Полгода в больничке - и снова на ноги. А теперь нет. Теперь — пожизненная инвалидность. И все ведь не специально. Все из желания помочь. Так вот — не надо. Не надо изображать спасателей.

3. Язычок к воротничку
Помните эту байку? В армейском пакете первой помощи имеется булавка, и нужна она для того, чтобы приколоть язык потерявшего сознание человека к его же воротнику — с тем, чтобы он (язык) не запал и не перекрыл дыхательные пути. И ведь бывало, так и делали. Хороша картинка — вот так вот очнуться от обморока, да с язычком наружу? Да, в бессознательном состоянии у человека всегда западает язык. Да, это нужно иметь в виду и с этим бороться. Но не таким же варварским методом! Вы когда-нибудь, кстати, пытались у человека достать изо рта язык? Нет? Попробуйте. Вас ждет открытие — он, оказывается, мягкий, скользкий и никак не хочет оставаться в вытянутом состоянии. Да и негигиенично это. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, человека достаточно просто повернуть набок. Все — дыхательные пути открыты. Так, кстати, рекомендуется поступать со всеми знакомыми и незнакомыми пьяницами, спящими на улице. Положить его набок — и ничего, проспится.

4. Жгут на шею
Кстати, такое вполне возможно. Жгут на шею накладывается, но не просто так, а через руку. Но речь не о том. Со жгутом у наших людей отношения трепетные и нежные. Он есть в каждой аптечке, и потому при любом сильном кровотечении граждане бросаются жгутовать. Некоторые при этом даже помнят, что летом жгут можно накладывать на два часа, а зимой - на один. И знают, что венозная кровь по цвету темнее артериальной. Вот только часто выходит так, что не самый опасный для жизни глубокий порез почему-то жгутуют, да так, что по приезде в больницу выясняется — обескровленную конечность уже не спасти. Запомните — жгут применяется только для остановки артериального кровотечения. Как его отличить? Ну, уж конечно, не по цвету крови.
Во-первых, оттенки красного и так-то не всегда различишь, а тут еще стрессовая ситуация. Легко ошибиться. Впрочем, именно артериальное кровотечение вы узнаете без труда. Если перевести наше типичное давление 120 на 80 в атмосферы, то получится где-то 1,4. То есть, почти полторы. А теперь представьте, что из узенькой трубочки через небольшую дырочку под давлением полторы атмосферы поступает вода. Прикинули, какой фонтан будет? То-то. Именно по напору и высоте фонтана крови безошибочно опознается артериальное кровотечение. И тут уж медлить нельзя, жизнь уходит из человека с каждой секундой. Так что не надо искать жгут или веревку, снимать с себя ремень. Сразу быстро зажимайте, хоть пальцем. Где? В местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела и менее прикрыты — пах, подмышки. Ваша задача — прижать артерию, дождаться остановки кровотечения, а уж потом приладить на место жгут. И поскорее в больницу. Кстати, жгут накладывают на одежду, чтобы его было видно. Записку с временем наложения жгута лучше написать маркером... на лбу пострадавшего. Так больше шансов, что информация не потеряется, а бедолага наверняка простит вам этот боди-арт.
А вот венозное кровотечение — даже очень обильное — лучше останавливать тугой давящей повязкой. Не беда, если она насквозь пропитается кровью — положите сверху еще один слой. Это помимо прочего позволит врачу по толщине повязки оценить серьезность кровопотери.

5. Ожог смажем маслом
Мы, представьте себе, на 80% состоим из воды, которая, помимо прочих свойств, имеет еще и теплоемкость. Что же такое у нас ожог, если учесть эти данные? Некоторое количество тепла попадает на кожу и с ее поверхности уходит глубже, в ткани организма, которые с готовностью накапливают доставшиеся им джоули. Что нам подсказывает банальная логика? Чтобы джоули извлечь назад и прекратить перегрев, надо место ожога охладить. Ведь правильно? И просто же как. Льем на ожог прохладную воду и ждем. Но вот ждем мы, как выясняется, недостаточно. Как правило — до смягчения или пропадания болевого синдрома, то есть меньше минуты. За это время только часть джоулей выходит наружу, остальные же сидят, притаившись, и ждут развития событий. Как же мы развиваем события? Густо мажем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или — по бабкиному рецепту - маслом с солью. Что происходит? Над местом, где в тканях еще гуляют пресловутые джоули, создается герметичная подушка из вещества, закрывающего им выход на свободу. Как результат — ожог только усугубляется. А вот если бы хватило терпения простоять под водой еще минут 10—15, был бы совсем другой разговор. И пантенол, и прочие средства принялись бы работать с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено.

6. Разотрите ему уши
Россия — место холодное, так что одна из угроз для русского человека — обморожение. Сталкивались с ним почти все — уши и нос становятся белыми, теряют чувствительность, но если их потереть руками или снегом, быстро краснеют, а потом приходит боль. Почему так больно-то? Да потому, что наш организм (уж простите за упрощение) — это система трубочек и проводочков, где первые — кровеносные сосуды, а вторые — нервные окончания. На морозе трубочки замерзают, кровь по ним не циркулирует (отсюда белый цвет), проводочки дубеют, и все это становится хрупким. А мы начинаем растирать. И крушим-ломаем меленькие трубочки-проводочки, нанося организму серьезный ущерб. Ведь даже бутылка пива, замерзшая в морозилке, при резком переносе в тепло может лопнуть. А уж нежные сосудики... Поэтому — не надо растирать. Надо медленно согревать. Прохладной или чуть теплой водой. Тогда и последствия обморожения будут не столь плачевны, и боль при возвращении чувствительности не такая сильная.

7. Знобит-согреем
Помните, как оно бывало при высокой температуре - сам горячий, а знобит. Все тело дрожит, хочется лечь клубочком под теплое-теплое одеяло и согреться... И ведь ложились, и даже согревались потом, и не знали, что согреваться в такой ситуации не просто вредно, а смертельно опасно. Все очень просто — озноб при высокой (более 38) температуре указывает только на одно. На то, что температура продолжает расти и организм перегревается. Ему нужно охлаждение, а мы вместо этого укутываемся потеплей, накрываемся одеялами, обкладываемся грелками. Как результат — персональный термос, в котором тело нагревается все сильнее и сильнее. В самых грустных случаях температура залетала за отметку 41, а дальше уже шли необратимые процессы, приводящие к смерти. Нечасто, но бывало. Так что помните — при высокой температуре и ознобе не надо укутываться. Надо охлаждаться. Прохладная ванна, легкое покрывало, влажное обтирание... все что угодно, лишь бы дать организму возможность сбросить лишнее тепло. Будьте уверены — так высокая температура перенесется и пройдет намного легче.

8. Банка с марганцовкой
Так вот. Знали ли родители, что кристаллы марганца полностью растворяются в воде только при температуре около 70 градусов? Знали ли они, что бодяжить такой раствор не просто бессмысленно (необязательно пить антисептики с целью немедленно отдать их назад), но и опасно, так как нерастворившийся кристаллик марганцовки может наделать в слизистой желудка кучу бед? Не надо тратить время и химикаты — для очистки желудка достаточно выпить 3—5 стаканов простой теплой воды и вызвать рвоту.

9. Постучим-похлопаем
Человек подавился, бедолага, и кашляет так, что сердце надрывается. Что делают окружающие? Естественно, помогают ему — стучат по спине. А вот зачем они это делают? С научной точки зрения, такие удары еще больше раздражают место, где находится инородное тело, у подавившегося усиливается кашлевой рефлекс, и попавший не в то горло кусок вылетает сам. А теперь представьте водосточную трубу. Бросаем туда кошку (понятно, что якобы, мы ж не садисты какие) и начинаем стучать по трубе палкой (виртуально). Как вы думаете, какова вероятность того, что кошка выскочит сверху трубы? Так же и с нашим куском — в девяносто девяти случаях человек откашляется. А вот в одном кусок упадет глубже в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями — от необходимости вмешательства врача до смерти от остановки дыхания. Поэтому — не надо стучать. Даже если просят. Намного проще и безопаснее успокоить человека и попросить его сделать несколько медленных, очень медленных вдохов и резких выдохов. При выдохах лучше слегка наклоняться вперед — чтобы наша водосточная труба из вертикального положения перешла в горизонтальное. Три-четыре таких вдоха-выдоха — и откашливание усилится. Кусок вылетит сам собой, просто и безопасно.

10. Разожмите ему зубы
Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы россиян. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь — пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем). Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза «ха»! Чтоб вы знали — во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который, помимо всего прочего, еще и мышца. Он напряжен, и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум — будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений — так и подогреваются мифы об откушенных языках. В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками.
Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет — судороги кончатся — аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза - сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены, и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

Такие вот суровые реалии нашей небезопасной жизни. Желательно очень хорошо их себе усвоить, ведь не зря же главнейший медицинский закон звучит: «Не навреди!»

[Мадера]

"жгут на шею" - повеселило
опасное заблуждение - охлаждение при ознобе! Проверено (вынуждено) - t* повышается ещё больше! Хочет организм согреться, значит надо дать ему согреться. Хочет затем охладиться - надо дать сделать и это. Только без излишеств. Организм лучше знает, что ему нужно.

А ещё надо будет проконсультироваться за дорожную аптечку. Там появились какие-то новые, незнакомые мне препараты, шприцы с лекарством... новые технологии, блин

[Fermion]

"жгут на шею" - повеселило

Ничего смешного! Возможны такие повреждения, когда жгут на шею просто необходим. И жгут таки на шею действительно накладывается, но через руку конечно. Как-то вот так:

Спойлер

[Ашикирахо]

1. Сам погибай, а товарища выручай
Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологией советского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет — качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому.
-------------------------
вывод "разоблачает" то, что и так было указано в исходном утверждении

[Владимир Б]

acolyte писал(а):
6. Разотрите ему уши
Россия — место холодное, так что одна из угроз для русского человека — обморожение. Сталкивались с ним почти все — уши и нос становятся белыми, теряют чувствительность, но если их потереть руками или снегом, быстро краснеют, а потом приходит боль.

Я считаю, неправильно растирать ( это означает травмировать - риск занести инфекцию ), правильно - согревать. И боль после согревания должна пройти. Если боль после согревания проходит - это означает 1-2 ст. отморожения ( несерьезно ), - читал в литературе. Если после согревания боль возникает, но не проходит - это более серьезная степень.

Мадера писал(а):
А ещё надо будет проконсультироваться за дорожную аптечку. Там появились какие-то новые, незнакомые мне препараты, шприцы с лекарством... новые технологии, блин :smile:

Например?
Я вообще считаю, что по своему усмотрению все надо делать - я имею в виду про аптечку на случай путешествия или похода. Про "дорожную" - не знаю, там вроде строгий регламент и определенный стандарт, и это могут проверять органы ГИБДД.

[Fermion]

А ещё надо будет проконсультироваться за дорожную аптечку. Там появились какие-то новые, незнакомые мне препараты, шприцы с лекарством... новые технологии, блин

Про "дорожную" - не знаю, там вроде строгий регламент и определенный стандарт

Открою Вам глаза или Америку, это уж кому как, но в новой автомобильной аптечке как раз ПРОПАЛИ все лекарста, там даже банального активированного угля не предусмотрено. Там только бинты, пластырь и жгут.


Добавлено спустя 1 минуту 2 секунды:

даже банального активированного угля

- У вас есть активированный уголь?
- Нет, у нас только не активированный. Но мы дадим вам номер телефона, по которому вы сможете его активировать.

[Владимир Б]

Fermion писал(а):
Ничего смешного! Возможны такие повреждения, когда жгут на шею просто необходим. И жгут таки на шею действительно накладывается, но через руку конечно. Как-то вот так:

Жгут накладывается через руку - но у меня сомнения относительно его эффективности при сильном кровотечении. Более эффективным будет пальцем прижать сосуд. Тем более, ранение, которое требует такой меры - само по себе серьезное.
Обе сонные артерии кровоснабжают головной мозг, есть еще позвоночные артерии - если прижать одну артерию пальцем, серьезных последствий ( теоретически ) быть не должно.

Добавлено спустя 2 минуты 1 секунду:

Fermion писал(а):
Открою Вам глаза или Америку, это уж кому как, но в новой автомобильной аптечке как раз ПРОПАЛИ все лекарста, там даже банального активированного угля не предусмотрено. Там только бинты, пластырь и жгут.

Это я знаю, потому и спросил ( по поводу препаратов ). Но никто ведь не запрещает укомплектовать еще одну аптечку - куда положить все, что нужно ( а первую предъявлять ГИБДД по их требованию ). У меня нет автомобиля ( потому и нет таких проблем ), могу проконсультировать только по домашней аптечке, а по препаратам - ну если смогу.

Добавлено спустя 2 минуты 25 секунд:

Fermion писал(а):
Открою Вам глаза или Америку, это уж кому как, но в новой автомобильной аптечке как раз ПРОПАЛИ все лекарста,

У нас, в отличие от Америки, к слову, можно приобрести практически любое нужное лекарство - которое вам в США без рецепта просто не продадут. Так что "коммерция" ( которую мы "обвиняем" во многом ), к слову, имеет не только минусы, но и плюсы. Иногда она выгодна человеку - я имею в виду коммерческие отношения как систему. И опять же, к слову, у нас 97% аптек - коммерческие.

[Fermion]

но у меня сомнения относительно его эффективности при сильном кровотечении.

Не знаю, я не доктор, но думаю что люди которые разрабатывали правила оказания помощи вряд ли были дураками.

никто ведь не запрещает укомплектовать еще одну аптечку - куда положить все, что нужно

Разумеется, это личное дело каждого.

[Владимир Б]

Fermion писал(а):
Разумеется, это личное дело каждого.

Я считаю, в России с этим проблемы вообще нет.
Я, например, себе приобрел вот такое "покрывало" -

Спойлер

Спасает от переохлаждения и перегревания ( в частности, до 20 часов сохраняет тепло ). Очень актуально у нас, я считаю. Потом нашел информацию, что в странах ЕС вроде оно входит в комплект обычных аптечек. Не знаю, насколько это соответствует действительности.
Можно просто положить с собой в карман или в сумку, когда просто уходишь куда-то на значительное расстояние от дома ( по работе, например, или еще за чем-то ). О личной безопасности должен заботиться прежде всего сам человек. Тем более, что в ближайшие годы нам обещают апокалипсис...

[Мадера]

Например?

"(Автомобильная аптечка №1) в т.ч.:

Салфетки с хлоргексидином 6 см х 10 см 2 ед.
Салфетки кровоостанавливающие с фурагином
6 см х 10 см 2 ед.
Косынка медицинская перевязочная 50 см х 50 см 1 ед.
Бутарфанола тартрат 0,2% в шприц-тюбике 1 мл. 2 ед.
Нитроглицерин 1% в капсулах (0,0005) 20 капс.
Пленка (клапан) для проведения искусственной
вентиляции легких 1 ед.
Сульфацил натрия 20% в шприц-тюбике 1 мл. 2 ед.
Портативный аппарат для искусственной
вентиляции легких 1 ед."

сорри, что от руки - табличка не вставляется

[Владимир Б]

Мадера писал(а):
"(Автомобильная аптечка №1) в т.ч.:

И что здесь? Какой вопрос?
Вас интересует, как чем пользоваться, или что?
Может проще просто знать, как оказывать первую помощь ( считаю полезной информацией ) - в таком, таком и таком случае. Скажем, у "скорой помощи" есть алгоритмы - как действовать в какой ситуации. По простому это прописанные правила, то есть правила, которые прописаны ( задокументированы ). При желании каждый человек может эти правила освоить и их использовать.

Fermion писал(а):
Не знаю, я не доктор, но думаю что люди которые разрабатывали правила оказания помощи вряд ли были дураками.

Я тоже не медик, но некоторые моменты и темы интересуют... Тем более, что у нас медицина коммерческая. Поэтому для самого же человека будет лучше, если он будет во всем разбираться ( и не только в медицине, а и, скажем, в юридических вопросах, в вопросах государственного устройства, Конституции - кстати, эта тема мне тоже интересна ), - по возможности.
Я просто считаю, что в данном случае это потеря времени - наложение жгута, надо действовать более оперативно. К тому же жгут можно наложить слишком туго, или слишком слабо - последствия в любом случае нехорошие. А если пальцем прижимать - здесь проще определить меру. Но это чисто мое мнение.
Вот здесь есть кое-какая информация:
http://vmede.org/sait/?id=Anatomija_topografiches ... kaja_sukov_xir_bol_2008&page=8
http://www.polismed.com/articles-krovotechenie-kak-okazat-pomoshh.html

Добавлено спустя 3 минуты 47 секунд:
Мадера, да, есть регламент, состав этой "аптечки" - определяли не мы. Но на мой взгляд, это больше формальность, хотя, например, стерильные бинты ( вы не назвали - но они должны там быть ) - они, напротив, часто могут быть очень полезны. А вот препаратов как таковых, в этой аптечке практически нет ( за некоторым исключением, что вы перечислили ). Проще просто знать, как оказывать помощь, и что для этого нужно. Ну это чисто мой взгляд.

Добавлено спустя 3 минуты 36 секунд:

Нитроглицерин 1% в капсулах (0,0005) 20 капс.

Нитроглицерин расширяет коронарные сосуды, которые питают сердечную мышцу. Если эти сосуды закупориваются ( а особенно часто такое бывает, если человек ведет неправильный образ жизни, и часто в возрасте ), сердце перестает получать необходимые питательные вещества и кислород, и может даже наступить внезапная смерть. Но здоровому человеку, на мой взгляд, нитроглицерин не нужен.

Сульфацил натрия 20% в шприц-тюбике 1 мл. 2 ед.

А это хорошее средство, антисептик для глаз. Хорошо, если это в аптечке есть.
А на форуме медиков нет, как я понимаю?

[Мадера]

Может проще просто знать, как оказывать первую помощь ( считаю полезной информацией ) - в таком, таком и таком случае.

так я об этом и говорю. Раз уж у нас такая тема и Армагедон на дворе.

Добавлено спустя 1 минуту 9 секунд:
20 лет назад этих составляющих не было. Теперь, видимо, уже надо подучиться.

[Владимир Б]

Мадера писал(а):
так я об этом и говорю. Раз уж у нас такая тема и Армагедон на дворе.

И?

Мадера писал(а):
20 лет назад этих составляющих не было. Теперь, видимо, уже надо подучиться.

Не знаю. Но насколько мне известно, большая часть лекарств, что есть сейчас, была и тогда. Просто не было столько торговых наименований. Как у парацетамола, например - их больше пятидесяти.